网民建议医院排行榜加入患者评价指标

1月11日下午，由复旦大学医院管理研究所组织全国37个临床专科的4173名国内著名同行专家担任评审的复旦版《2016年度中国医院排行榜》、《2016年度中国医院专科声誉排行榜》正式发布。自2010年8月起，复旦大学医院管理研究所启动全国首家、也是唯一一家《中国医院专科声誉排行榜》和《中国医院排行榜》评选工作以来，已连续第8年发布榜单。该榜单引发网民热议，有网民认为这是一份“大病求医指南”，很实用；也有网民认为这在某种程度上凸显医疗资源的失衡，会加剧看病难。

对疑难杂症患者具有指导意义

网民认，排行榜有助于解决信息不对称问题，既是患者就医的科学指南，也是医院学科的参照标准。

网民“扎西dz你真萌” 说，榜单对于不了解情况的人，确实很需要。 华西医院是真的厉害，我舅舅耳朵幻听头疼欲裂，去了好多医院都没弄好，华西医院开了1.8元的药就好了！

燕赵都市报从某种程度上来说，这份榜单可以有效解决公众和医疗资源之间的信息不对称问题，既可以让罹患大病重病的患者和家属能够尽快找到合适的医院，避免病情被耽误，延误了诊治，同时还可以避免患者到处求医问药，却收不到预期的治疗效果，反而浪费了大量的资金，加重了经济负担。所以这份“大病求医指南”的制作，确实很有必要。

北京青年报评论说，中国医院排名的初心是，客观、公正地反映中国医院一流专科的顶尖水平和该专科领域的临床实力、学术声誉，为老百姓治疗疑难杂症指点迷津。医院排名的首要目的是让公众看病有门，能找得到货真价实的好医院和良医，并且得到有效和高质量的治疗。

凸显医疗资源不均衡

还有网民认为，榜单上排名靠前的医院，大多集中在北上广等一线大城市，布局不均衡，也不合理，凸显了医药资源的严重失衡，会加剧看病难。

网民“我不说我是小欧欧”说，我们省一所医院都没有，为我省人民心疼一秒钟。争取勤锻炼，尽量不要生病。

网民“MR-GINKGO”说，从榜单来看，北上广的医院占据了榜单前面很多位置，说明医疗资源严重失衡。很多人不愿意去普通医院看病，都往大医院跑，越是这样，看病越难。

网民“苑广阔”认为，“大病求医指南”在指导患者求医问药的同时，也不可避免带来被滥用的问题。要改变这种状况，可以从两个方面入手：一是需要公众从根本上改变传统的就医习惯，能够在基层医院治疗的疾病，没有必要非得多花钱上大医院、上名医院。二是需要国家对现行的医保制度设计进行完善，让其真正发挥“小病小医院，大病大医院”的引导作用。

网民认为，从某种程度上，也可以说，这就是“人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”在医疗卫生领域里的具体反映。

建议加入患者评价标准

也有网民认为，要想医院排行榜真正对患者有用，就应确立以患者为中心的理念，多站在平民的角度来看待医院的好坏，并让排名方式与患者的诊疗习惯相衔接，与医改举措相适应。

网民“罗志华”说，医学专家不是普通百姓，专家眼里的医院排行榜，普通百姓也许并不认同。这是因为，所站的角度不同，得出的结论迥异。比如，专家看的是技术指标，依靠人才和设备等硬指标来排名，但患者除了对技术指标有要求外，更加看重就医体验，排行榜却无法将挂号便捷、等待时间等软指标罗列在内，排行榜在医疗系统内部或许还算客观，但在平民眼里就很难说。

由此，舆论建议借鉴美国医院排名的做法，加入患者评价指标。例如，《美国新闻与世界报道》于1990年开始对美国境内的医院评比，评价标准包括，专业领域医生对医院的评价；病人生存率或死亡率；病人安全指标和其他护理相关指标。

舆论认为，要想让医院排行榜更接地气，就应在排行榜当中体现分级诊疗思维，比如分区域推出一二级医院综合实力等，让患者可以根据自身病情等级，选择最适合个人病情的医院，再加入患者评价指标。这样的排行榜才能兼顾专家和平民视角，才具有更高的实用价值。