未来眼科手术或将无需缝合

本报北京12月23日讯，眼科手术大多需借助缝线进行切口闭合或组织固定，但传统缝线方法易带来角膜散光、新生血管、感染、排异反应以及术后中国舆情网 拆线等潜在问题。为此，具有粘合性能的眼科生物活性材料正逐渐成为眼科和生物材料前沿领域的研究重点。近日，首都医科大学附属北京同仁医院袁进教授团队在《生物活性材料》杂志发表综述论文，详尽解析了眼科用粘合性生物活性材料的最新研发进展。

资料显示，眼科专用粘合性生物活性材料必须在湿润、频繁眨眼及眼压变化的环境中依然具有优异的粘附性，同时还需兼备良好的光学性质、生物兼容性与可控降解性能。此外，这类材料还能被用作药物或细胞输送体系，为眼部疾病带来微创化与可再生综合疗法。本次袁进团队系统梳理了相关材料在粘附原理、材料体系构建、眼表及眼底临床应用、智能化升级与再生医学结合、及其未来临床应用前景等层面的最新进展，为相关基础与应用研究提供了详实的指导。

针对角膜等眼表疾病，文章指出，材料设计策略正逐步由单一物理封闭向多功能仿生转变——通过模仿自然粘附方式，设计双网络结构及集成生物活性因子，袁进团队研发的眼表粘合剂已可实现无缝线角膜移植，对大面积基质缺损进行填充再生，即便在湿润或渗血等复杂创面情况下，也能实现即时封闭。该成果为眼表修复的适应范围和术后恢复质量的提升提供了新的方案。

对眼底疾病的治疗需求，研究重新定义了眼底粘合剂的功能，其不仅具备结构支撑，还可调控局部微环境并实现长期治疗。在此基础上，团队还通过调节聚合物的取代度与浓度，达到对粘附强度、体内停留时间及降解速度的精准控制，进一步实现了材料的粘附和作为细胞支架的多重作用，形成适宜的三维生长微环境。

论文还拓展了材料与生物活性分子的协同应用，如与生长因子、抗VEGF药物、外泌体等结合，实现多靶点的抗炎、抗新生血管和神经保护，推动眼底粘合材料从单纯“补片”功能向智能可调控的局部治疗平台转变，为眼底疾病治疗提供了重要新工具。

业内专家认为，未来新型材料的发展将更加注重智能化与组织匹配性。例如借助3D打印技术，使材料在力学和光学上更接近人体天然组织；通过赋予材料对温度或酶等外界刺激的响应，实现药物按需释放；结合干细胞疗法，也可以主动调节修复环境，促进组织再生。